Расшифровка УЗИ нейросетью: TI-RADS и систематизация описания
Расшифровка УЗИ нейросетью по шкале TI-RADS: категория 1–5 для узлов щитовидной железы, описание эхографических признаков и структурированное заключение для подшивки в карту. Поддержка фото снимка, скриншотов УЗИ-аппарата, PDF-заключений из поликлиники.
Подготовлено редакцией МедФокус ИИ · Обновлено 31.10.2026
TI-RADS — самый частый сценарий
Узловой зоб — частая находка на УЗИ щитовидной железы. Без формальной категоризации возникает разброс интерпретаций между специалистами: одинаковый узел получает разные характеристики, разные показания к биопсии, разное наблюдение. Система ACR TI-RADS решает эту проблему — но требует учёта 5 параметров одновременно (структура, эхогенность, форма, контур, гиперэхогенные включения), что трудоёмко.
Нейросеть разбирает те же 5 параметров по снимку или описанию, складывает баллы в категорию TR1–TR5 и показывает пороги ACR для тонкоигольной биопсии и наблюдения. Решение о ТАБ принимает врач:
TR1 / TR2
Доброкачественный / низкое подозрение → наблюдение.
TR3
Слабое подозрение → биопсия при размере ≥ 2.5 см.
TR4
Умеренное подозрение → биопсия при размере ≥ 1.5 см.
TR5
Высокое подозрение → биопсия при размере ≥ 1 см.
Пять признаков ACR TI-RADS: как считаются баллы
Категория по ACR TI-RADS (Tessler и соавт., 2017) — это сумма баллов по пяти эхографическим признакам. Знать таблицу полезно даже с нейросетью: по ней вы за минуту проверите, из чего сложилась категория в заключении.
| Признак | Варианты и баллы |
|---|---|
| Структура | Кистозный или почти полностью кистозный — 0 · губчатый — 0 · смешанный кистозно-солидный — 1 · солидный или почти полностью солидный — 2 |
| Эхогенность | Анэхогенный — 0 · гипер- или изоэхогенный — 1 · гипоэхогенный — 2 · выраженно гипоэхогенный — 3 |
| Форма | Шире, чем выше — 0 · выше, чем шире (taller-than-wide) — 3 |
| Контур | Ровный — 0 · нечёткий — 0 · дольчатый или неровный — 2 · выход за капсулу железы — 3 |
| Гиперэхогенные включения | Нет или артефакт «хвост кометы» — 0 · макрокальцинаты — 1 · периферические (ободок) — 2 · точечные гиперэхогенные фокусы — 3 |
Сумма баллов → категория
- • 0 баллов — TR1, доброкачественный
- • 2 балла — TR2, не подозрительный
- • 3 балла — TR3, слабо подозрительный
- • 4–6 баллов — TR4, умеренно подозрительный
- • 7 и более — TR5, высоко подозрительный
Пороги ACR по наибольшему размеру
- • TR1–TR2 — ТАБ не показана
- • TR3 — ТАБ от 2,5 см, наблюдение от 1,5 см
- • TR4 — ТАБ от 1,5 см, наблюдение от 1,0 см
- • TR5 — ТАБ от 1,0 см, наблюдение от 0,5 см
В России наряду с ACR встречается EU-TIRADS (ETA, 2017) с другой логикой категорий и другими порогами. В заключении нейросеть называет систему, по которой считала; сверяйте её с принятой в вашем учреждении.
Если снимка нет: как описать узел текстом
Нейросеть может рассчитать категорию и по словесному описанию — но только если в нём есть все пять признаков. Шаблон, который можно вставить в поле запроса и заполнить за минуту:
- • Локализация и размер — доля, сегмент, три размера в мм (укажите, какой из них наибольший).
- • Структура — кистозный / губчатый / смешанный / солидный; доля солидного компонента.
- • Эхогенность — относительно паренхимы железы и, для выраженно гипоэхогенных, относительно мышц шеи.
- • Форма — соотношение высоты и ширины на поперечном срезе.
- • Контур — ровный / нечёткий / дольчатый / неровный; признаки выхода за капсулу.
- • Включения — тип кальцинатов, «хвост кометы», точечные фокусы.
- • Дополнительно — кровоток при ЦДК, регионарные лимфоузлы, динамика по сравнению с прошлым УЗИ, если известна.
Без размера нейросеть посчитает категорию, но не сможет соотнести её с порогами для ТАБ — и честно напишет об этом в разделе «что уточнить».
Какие данные принимает
- • Фото или скриншот УЗИ-аппарата (одно- или многокадровые).
- • PDF-заключение из поликлиники или медцентра — система распознаёт описательную часть.
- • Текстовое описание узла от врача (если снимок недоступен) — нейросеть рассчитывает TI-RADS из вербального описания.
- • Несколько узлов в одном исследовании — расчёт TI-RADS для каждого, общий вывод по доминантному узлу.
Что нейросеть НЕ делает
- • Не выполняет само УЗИ. Это требует мануального навыка специалиста, аппарата и пациента.
- • Не ставит окончательный диагноз. TI-RADS — это система оценки риска, диагноз ставится по гистологии после биопсии.
- • Не назначает лечение. Гормональная супрессия, оперативное лечение, наблюдение — решение клинициста.
ИИ-расшифровка флюорографии
Флюорография — один из самых распространённых скрининговых снимков. МедФокус ИИ принимает фото или скриншот флюорографического снимка и возвращает структурированное описание: оценку прозрачности лёгочных полей, состояния корней и синусов, формы и размеров сердечной тени, видимых патологических теней. Ответ формируется описательно — как поддержка для врача-рентгенолога, а не самостоятельное заключение.
Окончательное заключение по флюорографии остаётся за врачом-рентгенологом. ИИ помогает структурировать описание, не пропустить нестандартные находки и ускорить оформление протокола.
Безопасность данных
Снимки и описания пациентов передаются по зашифрованному соединению (HTTPS); согласие на обработку по 152-ФЗ запрашивается при регистрации; данные не используются для обучения моделей. Возможна загрузка обезличенных файлов — система не требует ФИО. Подробнее — политика конфиденциальности.
Частые вопросы
Связанные материалы
- ИИ-ассистент эндокринолога
Полный обзор: TI-RADS, гормоны, ауксология, метаболический синдром.
- ИИ-расшифровка анализов
Биохимия, ОАК, гормоны — по референсам бланка с учётом пола и возраста.
- ИИ для рентгенолога: рентген, КТ, МРТ
Серия DICOM в браузере, второе мнение по снимку, дифференциальный ряд.
- МедФокус ИИ vs ChatGPT
Три проверки за десять минут и что отличает структурированное заключение от чата.
- ChatGPT для врача — насколько безопасно
Можно ли использовать универсальный LLM для медицинских задач — где красные линии.
- Все гайды и обзоры по ИИ в медицине
Полный каталог материалов: для врачей, по специализациям, для пациентов.
Попробовать на своих УЗИ
4 расшифровки бесплатно (1 PRO + 3 базовых) после регистрации, без банковской карты.
